Imovane.

Indikationer: Tillfälliga och kortvariga sömnbesvär. Understödjande terapi, under begränsad tid, vid behandling av kroniska sömnbesvär.

Biverkningar: Cirka 10 % av behandlade patienter upplever någon form av biverkan. Den vanligaste biverkan är en bitter smak, ofta övergående, som uppträder hos ca 4% av patienterna, därnäst kommer dåsighet, som är dosberoende.

Vanliga (>1/100) Allmänna: Smakförändringar (bitter smak), muntorrhet. CNS: Dåsighet

Mindre vanliga Allmänna: Huvudvärk, yrsel CNS: Oro, förändrat drömmönster GI: Illamående

Sällsynta (<1/1000) CNS: Ångest, irritabilitet, aggressivitet. Hallucinationer, konfusion, koncentrationssvårigheter, minnesluckor (anterograd amnesi) Hud: Exantem, klåda, urtikaria. Angioödem och/eller anafylaktoida reaktioner Lever: Mild till måttlig höjning av serumtransaminaser och/eller alkaliska fosfataser.

Utsättningssymptom har rapporterats vid avslutad behandling med Imovane. Utsättningssymptomen varierar och inkluderar sömnsvårigheter, oro, tremor, svettningar, agitation, konfusion, huvudvärk, palpitationer, takykardi, delirium, mardrömmar, hallucinationer och irritabilitet. I mycket sällsynta fall har även kramper förekommit.

Farmakodynamik: Zopiklon har hög affinitet till bindningsstället inom det makromolekylära GABA-receptorkomplexet, där det inducerar specifika konformationsförändringar och förstärker den normala transmissionen av signalsubstansen GABA i CNS. Zopiklon har en snabbt insättande effekt (inom ca 30 minuter), förkortar insomningstiden, förlänger sömndurationen och minskar antalet uppvaknanden under natten. Mängden REM-sömn och djupsömn (stadium III och IV) bibehålls vid rekommenderad dosering. Toleransutveckling vad gäller hypnotisk effekt har ej påvisats.